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關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定
衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕48號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局,衛(wèi)生部直屬有關單位,國家中醫(yī)藥管理局直屬各單位,衛(wèi)生部部屬(管)醫(yī)院,國家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院,各軍區(qū)聯(lián)勤部、各軍兵種后勤部衛(wèi)生部,總參三部后勤部,總參管理保障部、總政直工部、總裝后勤部衛(wèi)生局,軍事科學院、國防大學、國防科技大學院(校)務部衛(wèi)生部(處),總后直屬單位衛(wèi)生部門,武警部隊各總隊、機動師、指揮部、直屬學院后勤(院務)部:
世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》(以下簡稱《公約》)是醫(yī)藥衛(wèi)生領域第一部具有法律約束力的多邊條約。2006年1月9日,《公約》在我國正式生效。
《公約》第8條要求締約方采取有效措施,防止公眾接觸煙草煙霧。2007年7月,《公約》第二次締約方大會通過了《防止接觸煙草煙霧準則》(以下簡稱《準則》)。按照《準則》要求,自2011年1月起,我國應當在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙。
公共場所和工作場所禁止吸煙已成為時代潮流。2005年12月,世界衛(wèi)生組織宣布今后不再雇用吸煙者,并對現(xiàn)有吸煙職員提供戒煙幫助。據(jù)世界衛(wèi)生組織對194個國家的統(tǒng)計結(jié)果,到2007年底,已有84個國家和地區(qū)通過法律法規(guī)禁止在公共場所和工作場所吸煙,其中16個國家和地區(qū)的所有機構(gòu)全面禁煙,其余68個國家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等2類以上其他機構(gòu)全面禁煙。2007年1月,我國香港特別行政區(qū)實施《吸煙(公眾衛(wèi)生)條例》,要求在2009年6月30日前實現(xiàn)“無煙香港”目標,所有室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙。
1998年,世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴作為一種慢性病列入國際疾病分類,編號為F17.2,確認煙草是目前人類健康的最大威脅。目前我國吸煙人群超過3億,遭受被動吸煙危害的人數(shù)高達5.4億,其中15歲以下兒童有1.8億,每年約有100萬人死于吸煙導致的疾病。
控煙履約,人人有責,軍地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)更應起表率作用。為帶頭做好控煙履約工作,根據(jù)《公約》和《準則》精神,結(jié)合我國實際,決定自2011年起在各級衛(wèi)生行政部門和全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙,并就有關工作提出以下要求。
一、加強領導,落實衛(wèi)生部門控煙履約責任
軍地各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙是控煙履約工作的重要內(nèi)容。各地、各單位要充分認識這項工作的重要性、必要性和緊迫性,成立由多部門組成的履行煙草控制框架公約領導小組,主要負責同志任組長,分管領導任副組長,切實加強組織領導。
要結(jié)合當前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,進一步明確并落實控煙履約工作主管部門及其工作職責。研究制定當?shù)乜責熉募s工作規(guī)劃,制定轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙的具體工作計劃。加強專業(yè)隊伍建設,到2010年逐步建立健全地方從省到縣、軍隊從軍區(qū)級單位到團級單位各級控煙工作網(wǎng)絡。
二、強化措施,全面加強控煙工作力度
各地、各單位要按照衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準(試行)》要求,積極開展衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙工作,將無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入軍地衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設和評優(yōu)指標。
要將衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙納入年度工作計劃,給予經(jīng)費支持。結(jié)合中央補助地方煙草控制項目和各類創(chuàng)建無煙公共場所項目,認真落實衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙工作,積極創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),并開展衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)無煙環(huán)境監(jiān)測。
軍地各級衛(wèi)生行政部門要結(jié)合衛(wèi)生城市(鎮(zhèn))、文明城市、健康城市以及部隊文明衛(wèi)生軍營建設,加強控煙宣傳和法制建設。要將工作人員戒煙、不在工作場所和公共場所吸煙、宣傳煙草危害知識、勸阻吸煙和提供戒煙服務等指標納入《醫(yī)院管理評價指南》、《各級疾病預防控制中心基本職責》以及其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理規(guī)定,全面推進各級各類無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設,努力實現(xiàn)室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙目標。軍地各級各類醫(yī)療機構(gòu)應建立首診詢問吸煙史制度,并將其納入病歷考核標準,為吸煙病人提供戒煙指導。軍地各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)禁止使用卷煙接待賓客,要為吸煙工作人員提供戒煙幫助。
三、廣泛動員,努力營造良好控煙氛圍
軍地各級衛(wèi)生行政部門在開展日常控煙工作同時,要結(jié)合世界無煙日等重大活動積極宣傳衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙的重要意義。要動員并正確引導廣大媒體積極宣傳軍地各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行全面禁煙,通過大眾媒體傳播活動,帶動其他行業(yè)主動參與控煙,自覺遠離煙草。同時,通過社會輿論監(jiān)督,推動衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙工作的落實。
要加強多部門合作,動員全社會力量,發(fā)揮全國各地控制吸煙協(xié)會和其他社團組織的作用,充分利用各種國內(nèi)國際控煙資源,推動衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙工作。
四、督導檢查,努力實現(xiàn)衛(wèi)生部門全面禁煙目標
到2010年,軍地所有衛(wèi)生行政部門和至少50%的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建成無煙單位,確保2011年實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面禁煙目標。
各省級以及軍隊各大單位衛(wèi)生行政部門要結(jié)合當?shù)毓ぷ髑闆r定期組織督導檢查。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊后勤部將適時聯(lián)合組織開展無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門督導評估工作,通報督導結(jié)果,對成績突出的單位給予表彰。
請各省級以及軍隊各大單位衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理局于2009年6月30日前,將貫徹落實本決定的實施意見分別報衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部和武警部隊后勤部衛(wèi)生部。各部門將適時匯總并予以通報。
附件:全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)履行煙草控制框架公約領導小組成員名單
衛(wèi)生部國家中醫(yī)藥管理局
總后勤部衛(wèi)生部 武警部隊后勤部
二〇〇九年五月二十日